入会のご案内

POTAに入会すると、機関誌、年3〜4回のニュースが送られてきます。
また、研修会等の参加費の減額、会員専用サイトからの情報入手などができます。



このページからの入会の流れ

入会申し込みの送信

事務局から振り込み先が通知されます
(入会金:2000円、年会費5000円)

専用用紙で振り込み

事務局から入金確認の連絡と機関誌等が送られてきます

※全ての手続きが終了するまで、およそ2週間ほどかかります


入会フォーム


全ての事項をご記入ください。
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Q 1 氏名(ひらがな)
Q 2 氏名(漢字)
Q 3 勤務先名称(ひらがな)
Q 4 勤務先名称(漢字)
Q 5 所属部門
Q 6 職種
OTR
OTA
PSW
看護師
学生
医師
休職中
その他
Q 7 職場郵便番号
Q 8 職場住所
Q 9 職場電話番号
Q 10 職場FAX番号
Q 11 自宅郵便番号
Q 12 自宅住所
Q 13 自宅電話番号
Q 14 e-mailアドレス
Q 15 郵便物等の送付先
職場
自宅

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